FORMULARIO DE SOLICITUD DE DISEÑO

    Datos Cliente

    Código Cliente (requerido)

    Nombre Comercial de la Farmacia (requerido)

    Calle (requerido)

    Número (requerido)

    Código Postal (requerido)

    Localidad (requerido)

    Provincia (requerido)

    Teléfono (requerido)

    Persona de Contacto (requerido)







    Datos del Solicitante

    Nombre Visitador (requerido)

    Teléfono Visitador (requerido)

    Correo electrónico (requerido)







    Datos Acción

    Fecha Solicitud (requerido)


    Fecha Estimada de Instalación

    a partir de ___ 08 de julio de 2022

    La fecha estimada de la instalación será de aproximadamente 10 días a partir de la aceptación del presupuesto.
    Si el montaje debe realizarse en alguna fecha concreta, indicadlo en el campo "observaciones".


    Formato y medidas

    Formato/Orientación (requerido) Esto sirve para confirmar que las medidas ancho y alto estén bien indicadas

    Medida ancho (cm) (requerido) Medida alto (cm) (requerido)


    Diseño y soporte


    Material (requerido) El uso del vinilo interior o exterior NO LO CONDICIONA EL ESTAR DENTRO de la farmacia. En caso de dudas, ver imagen explicativa.

    Diseño (requerido)

    Foto

    Observaciones


    Escribir en el campo observaciones las MEDIDAS ESPECIALES.




    NOTA: Si no aparece el botón enviar, revisa la orientación y las medidas ancho x alto.